Problemy z plecami są bardzo częste. Według statystyk ponad 30% populacji boryka się z bólem. Około 80% z nich cierpi na ból o różnym nasileniu przez całe dorosłe życie.
Ból w okolicy lędźwiowej występuje częściej niż w innych odcinkach kręgosłupa. Wynika to z faktu, że dolna część pleców ma największe obciążenie, ryzyko rozwoju procesów patologicznych w tym obszarze jest większe. Ból w okolicy lędźwiowej może wiązać się nie tylko z chorobami kręgosłupa, ale także z patologiami narządów wewnętrznych. Przed leczeniem bólu krzyża ważne jest, aby poznać naturę jego pochodzenia.
Przyczyny zespołu bólowego
90% bólu lędźwiowego jest związane z patologiami kręgosłupa, zarówno wrodzonymi, jak i nabytymi.
Najczęstsze przyczyny to:
- osteochondroza okolicy lędźwiowo-krzyżowej;
- wypukłości i przepukliny międzykręgowe;
- spondyloza;
- spondyloartroza.
Wrodzone anomalie powodujące ból:
- nieregularny kształt wyrostków kręgowych;
- rozszczepienie kręgów;
- wrodzona skrzywienie kręgosłupa.
Neurologiczne przyczyny bólu lędźwiowego:
- ucisk korzeni nerwowych;
- lumboischialgia (występuje, gdy nerw kulszowy jest uszkodzony);
- stwardnienie rozsiane.
Ból krzyża może być odbiciem i objawem chorób innych niż kręgosłup:
- infekcje dróg moczowych i narządów płciowych;
- choroba nerek;
- kamica nerkowa i kamica moczowa (kamienie w nerkach i pęcherzu);
- tworzenie się guzów w przewodzie pokarmowym;
- hemoroidy;
- nowotwory macicy u kobiet;
- zapalenie korzonków nerwowych;
- jako powikłanie po wcześniejszych infekcjach wirusowych.
Czasami silny ból pleców w okolicy lędźwiowej występuje na tle zmian fizjologicznych:
- podczas menstruacji;
- po porodzie;
- w czasie ciąży;
- w wyniku szybkiego przyrostu masy ciała.
Czynnikami prowokującymi ból krzyża mogą być:
- hipotermia;
- osłabienie układu odpornościowego i organizmu na tle zmian zakaźnych;
- nieregularna aktywność fizyczna;
- praca związana z długim przebywaniem w pozycji siedzącej (pracownicy biurowi, kierowcy pojazdów);
- nadmierny stres, który powoduje kompresyjne złamania kręgosłupa, pęknięcia, rozciąganie mięśni pleców;
- sporty siłowe (kulturystyka, kulturystyka, pchnięcie kulą);
- niewłaściwe odżywianie - niedobór witamin i pierwiastków niezbędnych dla tkanki kostnej (fosfor, wapń, fluor), nadmierne spożywanie wysokokalorycznych pokarmów;
- skrzywienie kręgosłupa (pochylenie, kifoza, skolioza);
- stresujące sytuacje - przedłużające się napięcie nerwowe zaostrza szereg chorób przewlekłych, osłabia organizm.
Określenie natury bólu
Ból pleców w odcinku lędźwiowym może mieć różny charakter:
- ostre bóle (trwające do półtora miesiąca);
- podostre (półtora do trzech miesięcy);
- przewlekłe (ponad trzy miesiące).
Rodzaje bólu:
- Niespecyficzne - nie ma wyraźnej lokalizacji odczuć bólowych i przyczyn ich wystąpienia.
- Specyficzne - jest objawem niektórych chorób (guzy, przepukliny, osteoporoza).
Ostry ból w dole pleców, zwykle nagły, występuje w postaci lędźwiowego „lumbago” (lumbago). Ból może promieniować do pośladków, kończyn dolnych i innych części ciała, naśladując niektóre choroby.
W zależności od tego, co spowodowało ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, mogą one mieć różny charakter (kłucie, cięcie, ucisk, łamanie, ból).
Na początku rozwoju procesu patologicznego ból często nie jest wyraźny. Pacjent może odczuwać dyskomfort w dotkniętym obszarze, uczucie „gęsiej skórki” na skórze. Stopniowo objawy zaczynają się nasilać i stają się bardziej wyraźne.
Uwaga!Bardzo ważne jest, aby nie opóźniać wizyty u specjalisty. Jeśli nie zostanie leczony w odpowiednim czasie, ból stanie się bardziej intensywny, w przyszłości mogą pojawić się oznaki zakłócenia pracy innych narządów i układów (dysfunkcja seksualna, nietrzymanie moczu, niedowład, ograniczenie aktywności ruchowej).
Skuteczne zabiegi
Przed rozpoczęciem leczenia bólu krzyża należy udać się do kręgowca lub neurologa. Spróbuje znaleźć przyczynę bólu, przepisze niezbędne badania. W razie potrzeby wyśle na konsultację do innych specjalistów (gastroenterologa, ginekologa, urologa).
Oprócz wywiadu z pacjentem i oględzin zaleca się diagnozowanie metodami instrumentalnymi:
- radiografia
- ;
- CT;
- MRI;
- elektromielografia.
Ponadto może być wymagane ogólne badanie krwi i moczu oraz pobranie materiału do badania histologicznego.
Następujące stany wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej:
- po raz pierwszy i nagłe wystąpienie silnego bólu w dole pleców;
- napromienianie bólu podudzia i stopy, połączenie bólu z drętwieniem uda, nogi;
- historia traumy;
- nietrzymanie moczu i kału;
- czas trwania bólu powyżej 3 dni;
- obecność choroby onkologicznej;
- utrata apetytu i radykalna utrata wagi;
- dreszcze i gorączka;
- obecność infekcji bakteryjnych;
- niezdolność do samoobsługi z powodu bólu.
W większości przypadków ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa występuje z powodu uszkodzenia struktur kręgosłupa, konieczne jest wyeliminowanie jego przyczyny. Podejście do leczenia musi być kompleksowe.
Leki
W przypadku bólu pleców najpierw stosuje się leki, aby go złagodzić. Lekarz przepisuje kilka grup leków w postaci zastrzyków, tabletek, maści.
Przepisywanie niektórych leków (na przykład NLPZ lub leków przeciwbólowych) bez ustalenia przyczyny bólu może tylko pogorszyć sytuację.
W przypadku chorób kręgosłupa zaleca się stosowanie NLPZ i leków przeciwbólowych w celu złagodzenia bólu, złagodzenia stanu zapalnego.
Skurcze mięśni są łagodzone przez krótkotrwałe (do 5 dni) domięśniowe lub doustne podanie środków zwiotczających mięśnie.
Stosowanie maści na ból pleców jest skuteczne jako leczenie wspomagające dolegliwości kręgosłupa. Pomagają zmniejszyć ból, łagodzą stany zapalne i działają rozgrzewająco. Maści mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, złożone, drażniące, chondroprotekcyjne. Zewnętrzne środki zaradcze powinien przepisać lekarz, w oparciu o efekt terapeutyczny, który należy osiągnąć.
Zastrzyki z kortykosteroidów są czasami stosowane w celu szybkiego złagodzenia bardzo silnego bólu. Leki są wstrzykiwane bezpośrednio do zmiany. Przebieg takiego leczenia nie powinien przekraczać 2-3 iniekcji.
Terapia bez leków
Aby przywrócić dolną część pleców i wzmocnić efekt farmakoterapii, zaleca się zastosowanie następujących środków:
- masaż
- ;
- terapia manualna;
- terapia ruchowa;
- refleksologia;
- yoga;
- fizjoterapia i inne metody oddziaływania.
Te metody poprawiają ukrwienie obszarów problemowych, wzmacniają tkankę mięśniową i więzadła, uelastyczniają je i zmniejszają ból. Żadnych zabiegów medycznych nie można przeprowadzić samodzielnie, bez nadzoru specjalisty. Należy przestrzegać określonego trybu obciążenia.
Przydatne wskazówki
Wskazówki:
- W przypadku bólu pleców należy znacznie ograniczyć aktywność fizyczną i lepiej zadbać o spokój przez pierwsze 2 dni ataku.
- Nie zaleca się dłuższego leżenia w łóżku, chyba że wystąpią złamania, wysoka gorączka lub inne objawy obciążające. Umiarkowana aktywność zawsze przynosi korzyści kręgosłupowi.
- Przyjmowanie środków przeciwbólowych jest lepsze w przypadku bólu nieznośnego. Lepiej jest chronić przewód pokarmowy w jak największym stopniu przed działaniem leków.
- Lepiej spać w pozycji embrionalnej, aby odciążyć dolną część pleców, między nogi można włożyć poduszkę.
- W przypadku problemów z dolną częścią pleców wskazane jest jak najczęściej chodzenie, rozgrzewka podczas pracy, która wymaga długotrwałego siedzenia.
Zapobieganie bólom krzyża
Ból jest objawem nieprawidłowego funkcjonowania organizmu. Aby uniknąć problemów z dolną częścią pleców, należy w jak największym stopniu zapobiegać występowaniu czynników prowokujących.
Środki zapobiegawcze obejmują:
- Regularne umiarkowane ćwiczenia. Wychowanie fizyczne powinno odbywać się co najmniej pół godziny dziennie. Przydaje się joga, pływanie, poranny trening.
- Zgodność z reżimem picia. Musisz wypijać do 2 litrów płynu dziennie. Większość powinna mieć miejsce w pierwszej połowie dnia. Po godzinie 20 najlepiej w ogóle nie pić żadnego płynu.
- Jedz dobrze. Znacząco zmniejsz spożycie tłustych, wysokokalorycznych potraw. Lepiej używać gotowanych i gotowanych na parze potraw.
- Co najmniej raz w roku należy przeprowadzić rutynową kontrolę.
- 2 razy w roku poddać się kuracji masażu leczniczego.
Ból kręgosłupa lędźwiowego jest sygnałem, że w ciele jest problem. Przyczyn bólu może być wiele. Nie możesz od razu zatrzymać tego za pomocą tabletek przeciwbólowych, musisz zwrócić się o pomoc do specjalisty i zostać zbadanym. Przecież problem można ukryć nie tylko w kręgosłupie, ale w zakłóceniu pracy innych narządów i układów. Im szybciej zostanie zidentyfikowana i leczona przyczyna bólu, tym większa szansa na wyzdrowienie.